Trait Pharmacien

Date de l'enregistrement - 25 mars 2020 | Les professionnels de la santé à travers le monde sont en mode urgence pour faire face à la plus grande crise sanitaire jamais vécue de leur vivant. Il y a beaucoup d'information qui circule sur la Covid-19 et les données cliniques sont parfois difficiles à trouver au travers des différentes publications. Pour faire le point, nous recevons Nancy Sheehan, pharmacienne au Centre universitaire de santé de McGill, professeure agrégée de clinique à la faculté de pharmacie de l’UdeM et présidente du Groupe Spécialisé en maladies virales chroniques de l’A.P.E.S. Références pour cet épisode : www.apesquebec.org/zone-medias/baladodiffusion

Plus de 30 % des hospitalisations de personnes âgées fragiles est reliée à un problème relié à la pharmacothérapie et plus de 55% de ces problèmes sont jugés évitables. Un sondage éclair conduit par l’A.P.E.S. à l’automne 2017 a révélé que les patients en CHSLD prenaient, en moyenne, quatorze médicaments différents, soit onze médicaments réguliers et trois au besoin. Dans ce contexte, Trait Pharmacien reçoit Sabrina Almassy, pharmacienne au CISSS de la Montérégie-Centre - Hôpital du Haut-Richelieu pour discuter déprescription. Références pour cet épisode : https://www.apesquebec.org/zone-medias/baladodiffusion

La thrombose est plus fréquente qu’on le pense chez nos patients souffrant de cancer. En effet, environ 1 patient sur 5 cancéreux va développer une thromboembolie veineuse et près d’un événement thrombotique sur 5 est relié au cancer. Il est donc important d’en prévenir l’apparition et de bien les traiter le cas échéant. Pour en discuter, Trait Pharmacien reçoit M. Denis Brouillette, pharmacien à l’Institut de cardiologie de Montréal et chargé de cours à la faculté de pharmacie de l'Université de Montréal.

En avril 2019, la Global Initiative for Asthma a publié de nouvelles recommandations qui pourraient être considérées comme le changement le plus fondamental dans la gestion de l’asthme depuis 30 ans. Pour en parler, nous recevons Marie-France Beauchesne, pharmacienne au CIUSSS de l’Estrie-CHUS et Responsable des programmes, perfectionnement professionnel au Centre FOCUS de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal. Références : https://www.apesquebec.org/zone-medias/baladodiffusion

Les patients vulnérables, particulièrement en oncologie, reçoivent-ils les bons vaccins au bon moment? Pour en discuter, Trait Pharmacien reçoit Jean-Philippe Adam, pharmacien en oncologie au CHUM et détenteur d’une double certification américaine de spécialiste en oncologie (BCOP) et en pharmacothérapie (BCPS).

En décembre prochain, le Centre anti poison du Québec utilisera un nouveau protocole pour l’antidote N-acétylcystéine suivant une intoxication à l’acétaminophène. Pour en parler, Trait Pharmacien reçoit Audrée Elliott, pharmacienne au CIUSSS de la Capitale-Nationale. Références: Centre antipoison du Québec, section professionnels de la santé https://www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/centre-antipoison-du-quebec/capq-professionnels-sante Guide canadien des antidotes en toxicologie d’urgence https://www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/antidotes

Pour nous aider à mieux comprendre cette maladie affective bipolaire et son traitement, Trait Pharmacien reçoit Karolann Arvisais, pharmacienne à l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal du CIUSSS de l'Est-de-l'île-de-Montréal. Karolann est également impliquée dans l’enseignement des étudiants à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal et enseigne la psychopharmacologie à l’Université McGill, l’Université du Québec en Outaouais et à l’Université du Québec à Rimouski Elle est aussi membre du Regroupement de pharmacien expert en psychiatrie de l’A.P.E.S.

L’avancement de la profession, la reconnaissance des expertises et la possibilité d’effectuer de nouvelles activités, cela concerne tout le monde, tant le pharmacien d’établissement que le pharmacien communautaire. Dans cet épisode, Trait Pharmacien vous propose un survol de ce qui se fait ailleurs en termes de pratique avancée et de spécialisation. Ces concepts sont d’autant plus pertinents qu’ils risquent d’être discutés dans la foulée des nouvelles activités associées à la Loi 31, actuellement en discussion au Québec.

Le délirium est un problème répandu, mais malheureusement trop peu reconnu. Les pharmaciens devraient s’y intéresser, car il est associé à une augmentation de la morbidité et de la mortalité chez nos patients. Le délirium sévit en CHSLD, lors des séjours à l’urgence ou sur l’unité de soins, particulièrement après une chirurgie. Il est peut-être moins connu que le délirium survient le plus fréquemment chez les patients hospitalisés aux soins intensifs. Pour en parler, nous recevons David Williamson, pharmacien en soins critiques à l’Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal.

Est-ce que la pharmacie telle que nous la connaissons est menacée par l’intelligence artificielle ou est-ce que les pharmaciens devraient y voir une opportunité? Pour faire le point sur la question, nous recevons Maxime Thibault, pharmacien au CHU Ste-Justine Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ

Il est bien connu que l’obésité est de plus en plus présente dans les pays industrialisés. En 2015, l’INSPQ constatait qu’un (1) québécois sur 4 était obèse par rapport à 14 % en 1978. Par ailleurs, on sait que les échecs aux traitements antibiotiques sont plus fréquents qu’auparavant; échecs très souvent attribués à la résistance. Serait-ce possible que chez les patients obèses ces échecs au traitement antibiotique soient davantage reliés à un dosage inadéquat compte tenu de leur masse corporelle? Pour éclaircir la question, nous avons invité Julie Perron, pharmacienne à l’hôpital de Granby du CHU de l’Estrie-CHUS. Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ

Chaque année au Québec environ 20 000 personnes subissent un accident vasculaire cérébral. Pour faire le point sur le sujet, nous recréons avec Marie-Ève Moreau-Rancourt, pharmacienne au CHU de Québec-Université Laval le parcours de soins d’un patient victime d’un AVC et discutons des différents traitements associés à chaque étape du parcours. Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ

La mise à jour de la liste des critères de Beers a été publiée au début de l’année 2019.Cette liste présente les médicaments dont l’usage est considéré inapproprié chez les personnes âgées. Afin de démystifier cette liste,Trait Pharmacien reçoit James Hill, pharmacien et adjoint au chef du département de pharmacie au CISSS du Bas-St-Laurent. James est égalementsecrétaire du Regroupement des pharmaciens experts en gériatrie et professeur de clinique à la Faculté de pharmacie de l’Université Laval.Il détient la spécialisation américaine en pharmacothérapie du Board Certified Pharmacotherapy Specialist ou BCPS. Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ

Dans cet épisode de Trait Pharmacien, nous recevons Mathieu Desgroseilliers, pharmacien au CISSS de la Montérégie-Est, pour discuter des causes médicamenteuses associées au déficit en magnésium et en phosphore et la façon de corriger une hypomagnésémie ou hypophosphorémie. Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ

Depuis plusieurs années, un débat a lieu sur les risques et bienfaits de l’utilisation des statines en prévention des maladies cardiovasculaires. Certains documents d’importance ont récemment été publiées récemment dont les lignes de traitement sur le cholestérol 2018 ainsi qu’une prise de position sur la sécurité et les effets indésirables des statines par l’American Heart Association. Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ Par ailleurs, 17 scientifiques et chercheurs ont publié en septembre dernier un texte dans la revue Expert Review of clinical pharmacology journal dans lequel ils affirment que les bénéfices des statines sont surestimés et que leurs effets indésirables sont sous-estimés. Afin de faire le point sur la question et de discuter des publications récentes sur le sujet, Trait Pharmacien reçoit Sophie Lachapelle, pharmacienne au CISSS du Bas-Saint-Laurent.

Le 17 octobre 2018, la Loi sur le cannabis est entrée en vigueur au Québec. Le pharmacien connaît bien les conséquences de l’usage du tabac et de l’alcool sur la santé, mais qu’en est-il des conséquences de l’utilisation du cannabis récréatif sur la santé des patients? Pour en discuter, nous recevons Julie Charbonneau pharmacienne à l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal du CIUSSS de l'Est-de-l'île-de-Montréal et co-auteure de la trousse d’animation Bon trip - Bad trip. Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ

Les médicaments peuvent être responsables de nombreuses réactions allergiques. C’est le cas, entre autres, de la pénicilline qui compte un taux d’allergie d’environ 10 % au sein de la population. Mais est-ce vraiment le cas? Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ

Trait Pharmacien reçoit trois résidents en pharmacie pour parler de leur projet de séminaire présenté au mois de juin dernier à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal. Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ

Afin de discuter des effets indésirables et des interactions associées à la clozapine, nous recevons Marie Auclair, pharmacienne au CISSS de l’Outaouais et membre du RPE en psychiatrie. Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ

Retour sur le rapport annuel canadien sur la pharmacie hospitalière 2016-17 et faits saillants de la pharmacie au Québec avec Jean-François Bussières. Références pour cet épisode : https://bit.ly/2PEmQLQ